FIZIKALNA TERAPIJA U KUĆI
TKO IMA PRAVO (iz obveznog zdravstvenog osiguranja)?
Osigurana osoba može iznimno ostvariti pravo na provođenje fizikalne terapije u kući u slučaju kada je potpuno nepokretna, odnosno teško pokretna zbog:
- neuroloških bolesti
- reumatskih bolesti
- politraume i traume
- kompliciranih kirurških i ortopedskih zahvata
- ostalih stanja koja za svaki slučaj posebice utvrđuje liječničko povjerenstvo HZZO-a
te kod koje ne postoje sljedeće kontraindikacije:
- a) febrilna stanja, akutne zarazne bolesti, teški psihički poremećaji te patološka trudnoća
- b) imobilizacija kod koje nije moguće provoditi rehabilitacijsko liječenje
- c) komplicirani tijek koronarne bolesti, kardijalna dekompenzacija, ne podnošenje ergometrijskog opterećenja od 50 W tj. 300 Kpm, odnosno 2.0 METT-a, teški poremećaj srčanog ritma, ehografski utvrđeno povećanje kavuma lijeve klijetke preko 6 cm, te kardiovaskularne aneurizme
- d) teška oštećenja jetre i bubrega
- e) zloćudne bolesti u stanjima egzacerbacije i dekompenzacije.
KAKO?
- Kod izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite: UPUTNICA za specijalistički pregled
- Kod doktora specijalista odgovarajuće specijalnosti: MIŠLJENJE I NALAZ doktora specijalista odgovarajuće specijalnosti dano nakon izvršenog specijalističkog pregleda osigurane osobe u bolničkoj, odnosno specijalističko-konzilijarnoj zdravstvenoj ustanovi odnosno specijalističkoj ordinaciji. U nalazu doktor specijalist odgovarajuće specijalnosti određuje vrstu postupaka za fizikalnu terapiju u kući.
- Kod izabranog doktora primarne zdravstvene zaštite: PRIJEDLOG ZA PROVOĐENJE FIZIKALNE TERAPIJE U KUĆI osigurane osobe koji sadržava odgovarajuću medicinsku dokumentaciju, kao i obrazloženje prijedloga vrste postupaka za fizikalnu terapiju u kući.
- Liječničko povjerenstvo HZZO-a izdaje: Nalaz, mišljenje i ocjenu, odnosno ODOBRENJE ZA FIZIKALNU TERAPIJU U KUĆI (ili Odbijenicu) osigurane osobe koje je potrebno dostaviti izabranom doktoru primarne zdravstvene zaštite
TRAJANJE:
- Fizikalna terapija u kući osigurane osobe može trajati najdulje 15 dana (15 dolazaka), a može se produljiti za daljnjih 15 dana (15 dolazaka), na prijedlog doktora specijalista odgovarajuće specijalnosti nakon izvršenog pregleda osigurane osobe.
- U iznimnim slučajevima, prema prijedlogu doktora specijalista odgovarajuće specijalnosti, koji je ponovno pregledao osiguranu osobu, može se na osnovi odobrenja liječničkog povjerenstva HZZO-a dodatno produljiti fizikalnu terapiju u kući.
- U slučajevima teškog, odnosno vrlo složenog zdravstvenog stanja osiguranoj osobi se može odobriti provođenje fizikalne terapije u kući kroz najviše 45 dana (45 dolazaka) u jednom odobrenju, prema dijagnozama utvrđenim u popisu bolesti i stanja za odobrenje fizikalne terapije u kući kroz 45 dana.
- Iznimno u slučaju potrebe dugotrajnog provođenja fizikalne terapije u kući osigurane osobe prema određenim dijagnozama kao i kod osiguranih osoba s prirođenim malformacijama i deformacijama živčanog sustava (Q00-Q07) i mišićno koštanog sustava (Q65-Q79) fizikalna terapija u kući može se odobriti u trajanju od godine dana u jednom odobrenju, uz obvezu liječničkog povjerenstva HZZO-a da najmanje jednom u tri mjeseca provjeri opravdanost nastavka provođenja fizikalne terapije u kući. Prema prijedlogu doktora specijalista odgovarajuće specijalnosti, koji je ponovno pregledao osiguranu osobu, može se na osnovi odobrenja liječničkog povjerenstva HZZO-a dodatno produljiti fizikalnu terapiju u kući.
INFORMACIJE: Pravilnik o uvjetima i načinu ostvarivanja prava…
TKO PROVODI FIZIKALNU TERAPIJU U KUĆI?
Fizikalnu terapiju u kući osigurane osobe provodi fizioterapeutski tehničar na osnovi mišljenja doktora specijalista odgovarajuće specijalnosti sukladno Pravilniku i drugim općim aktima HZZO-a.
Ugovorni privatni zdravstveni radnik, odnosno ugovorna zdravstvena ustanova obvezna je fizikalnu terapiju u kući bolesnika provoditi kontinuirano u skladu s odobrenjem liječničkog povjerenstva.
U KOPRIVNIČKO-KRIŽEVAČKOJ ŽUPANIJI fizikalnu terapiju u u kući provode:
- Ustanova za zdravstvenu njegu u kući „Neven“, vl. Đurđa Vizjak, Komarnička 2b, 48 325 Novigrad Podravski, Tel: 048/832-400
- Ustanova za zdravstvenu njegu u kući, rehabilitaciju bolesnika i fizikalnu njegu u kući „Iskra“, vl. Jadranka Ruklin, Obrtnička ulica 17, 48 260 Križevci, Tel: 048/716-187
- Ustanova za zdravstvenu njegu bolesnika i fizikalnu terapiju „Mediviva“, Mladine 36, 48 260 Križevci, Tel: 091/265-5928, Facebook: https://hr-hr.facebook.com/mediviva/
